草木犀流浸液片剂(消脱止-M)是从豆科植物草木犀的叶和花中提取的以草木犀流浸液为主要成分的纯植物制剂,其药理作用有:

1、有效成分香豆素可降低毛细血管通透性,降低血管阻力,增加静脉张力,改善循环,使开放的动静脉吻合管关闭,减轻肛垫充血,从而改善痔的便血,脱出等症状;

2、抑制多种血管活性物质释放,抑制ADP和胶原诱导的血小板聚集,并抑制5-HT、血小板第IV因子、TXA2、PDGF从血小板的释放,阻止血清蛋白的丧失,维持正常的胶体渗透压,起到抗水肿的作用,从而改善痔的症状,并可减轻痔手术后的水肿;

3、其靴酸成分可抑制前列腺素及其他炎症介质的合成,减轻疼痛和炎症反应;

4、增加新生肉芽组织的生成,促进创面愈合;

5、抑制肾小管钠和氯的重吸收,产生弱效利尿作用,从而起到消肿作用。对内痔及混合痔引起的出血均有较好的疗效。

张涵亮的研究显示,150例痔疮患者口服消脱止-M每次3片,3次/d,连续用药7天。用药期间禁止使用其治痔的药物。消脱止-M治疗痔疮1疗程后,150例I度、II度、III度内痔和棍合痔痊愈分别为13例(72%)、5例(12%)、。0例(0%)和0例(0%);显效分别为4例(39%)、20例(48%)、20例(56%)和28例(52%);有效分别为1例(6%)、15例(36%)、14例(39%)和21例(39%);无效分别为0例(0%)、2例(4%)、2例(5%)和5例(9%)。即150例患者痊愈18例(12%)、显效72例(48%)、有效51例(34%)和无效9例(6%),总有效率为94%。未发现副作用。

为了研究草木犀流浸液片剂(消脱止-M)对痔的疗效。傅传刚等采用多中心、开放、随机试验,对133例因痔就诊的患者予以服用草木犀流浸液片剂,每次3片,3次Id,连服7d.观察服药前和服药后48h及7d时的临床症状改善情况,并盆化评分比较。结果服药后48h较服药前症状显著改善,I度痔症伏总分下降率达52.6%(P<0.01),有效率48.8%,显效率14.2%。服药后7d症状进一步改善,积分下降率达83.5%(P<0.01),有效率97.7%,显效率72.9%;其中以I度痔症状改善最明显。服药期间未发现不良反应。

随着服药时间延长,有效率明显上升。本组患者服药至第7天,几乎所有病例症状都得到了控制。因此,草木犀流浸液片剂是治疗痔的有效药物。为确保疗效,用药时间应至少2天,一般可持续1周。本组患者在治疗期间未发现任何不良反应,因此研究者认为,持续用药1周应是安全的。

为了研究草木犀流浸液片剂(消脱止-M)用于肛门直肠手术后减轻水肿、疼痛和出血的疗效。傅传刚等人采用多中心、开放、随机对照试验,治疗组、对照组各70例,治疗组术前1d开始服用消脱止-M,3片/次,3次/d,连续7d,对照组手术方式与治疗组相同,不口服消脱止-M及其他止痛、消炎药物。观察两组术后48h,72h和术后6d创面出血、水肿和疼痛情况,并予评分是化比较。

结果显示,治疗组术后48h,72h和6d的疼痛、水肿和出血积分均明显低于对照组(P<0.01);随服药时间延长,治疗组较对照组积分下降率明显增加;治疗组较对照组提前3d显著缓解水肿、疼痛、渗血等症状;全组病例服药期间无不良反应。结论瞻脱止_M能减轻肛门直肠术后水肿、疼痛和出血症状,且安全有效。