【摘要】目的:观察复方木尼孜其颗粒联合外用班赛凝胶和百多邦软膏治疗寻常痤疮疗效。方法:选择56例Ⅱ~Ⅳ寻常痤疮患者,
每天口服复方木尼孜其颗粒6 g,3次/d,外搽班赛和百多邦,疗程为4周,根据治疗前后皮疹改善情况进行疗效对比。结果:治愈率为
75%,显效率10.70/0,好转率7.1%,无效率7.2%,总有效92.8%。结论:复方木尼孜其颗粒联合外用班赛凝胶和百多邦软膏治疗寻常痤
疮,药效显著,用药安全,值得临床推广应用。
寻常痤疮是皮肤科最常见的慢性炎性反应性毛囊皮脂腺疾病。寻常痤疮好发于颜面部98%,不积极治疗可能遗留瘢痕严重可毁容。系统使用抗生素或者维A酸类或激素类药治疗中、重痤疮,效果好,但不良反应明显”。
为解决患者痛苦,寻求新的治
疗方案值得研究。201356月~2013年12月使用复方木尼孜其颗粒联合外用班赛和百多邦治疗Ⅱ~Ⅳ寻常痤疮取得满意疗效,现报告如下。
1、资料与方法
1.1一般资料:我科于201 3年6月~2013年12月共治疗56例Ⅱ~Ⅳ痤疮(Lucky痤疮分类),所有患者均符合临床治疗中Ⅱ~Ⅳ寻常痤疮的诊断标准口。男24例,女32例;年龄14440岁,平均23.5岁;病程6个月~8年。平均3年。两组~般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。试验进行前所有患者1个月内均未内服或外用药物治疗痤疮。
1.2 方法:)(,j46例患者给予r_1服复方木尼孜其颗粒(新疆维吾尔药业有限责任公司生产,国药准字:1307221),3次/d,6 g/次,外搽班赛凝胶(法国高德美制药公司生产,药品注册标准:JXl9990175),2次/d,而后10~15 min使用百多邦软膏(天津史克制药有限公司生产,圉药准字:H10930064)。每周复诊1次,共计4周。记录皮疹好转情况及不良反应。
1.3疗效评定标准:根据治疗前后皮损情况评估疗效。治愈:皮疹消退90%,无新发皮疹。显效:皮疹消退60%~89%。好转:皮疹消退30%--59%,偶有新皮疹。无效:皮疹消退30%,有新皮疹。
2、结果
治疗每周总有效率分别为64%、80.3%、88%、92.8%,每周总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。洋见表1。10例出现红斑,用药1~2周后红斑自行消失。
3、讨论
痤疮西医认为:产生与内分泌失调密切相关,致病因素:药物因素、环境因素、饮食因素、神经精神因素、化妆品因素等。痤疮中医认为:痤疮虽生长在皮肤表面,但与脏腑功能失调相关。面鼻及胸背部属肺,本病常由肺经风热阻于肌肤所致;或因过食肥甘、辛辣食物,脾胃蕴热,湿热内生,熏蒸于面而成;或因青春之体,血气方刚,阳热上升,与风寒相搏,郁阻肌肤所致。采用复方木尼孜其颗粒联合外用班赛凝胶和百多邦软膏治疗Ⅱ~Ⅳ寻常痤疮,治愈率为75%,总有效率为92.8%。少部分患者有局部红肿刺激反应,不停药自行缓解。复方木尼孜其颗粒含菊苣子(根)、洋甘菊、甘草、香茅等。如菊苣子(根)可调节内分泌水平,增加脂肪降解酶活性,平衡肠内益生菌,同时提高机体免疫力;洋甘菊茶可安抚焦燥不安的情绪、治疗便秘;甘草具有抗炎、保肝解毒;香茅能抗感染,收敛肌肤,调理油腻不沽皮肤等。班赛和百多邦是局部消炎药,前者为强氧化剂,可杀灭痤疮丙酸杆菌并有使皮肤干燥脱屑,后者通过可逆性结合异亮氨酸合成酶,使细胞内异亮氨酸的蛋白质合成,起杀菌抑菌作用,同时它可缓冲班赛凝胶的刺激反应H』。因此,笔者认为复方木尼孜其颗粒联合外用班赛和百多邦治疗寻常痤疮,用药简单,安全有效,值得推广。