室性早搏（简称室早）是临床上最常见的心律失常，可发生于有或无器质性心脏病的患者。正常健康人群中，常规心电图和动态心电图对室早的检出率分别达5%和50%，并且随年龄的增长而增多。

室性早搏的临床表现因人而异：发生方式可以是一过性（例如过度劳累、情绪激动、饮酒或咖啡）或持续存在；24小时动态心电图检查的发生频度可以是仅数个（偶发）至数万个（频发，形成二、三联律），呈单个、成对或连续>3个出现；患者可无任何不适感，或伴有明显心悸、胸闷、气短等症状，严重者产生频死感。

由于对非器质性心脏病室早的不正确认识，临床上上对室性早搏的诊治常出现一些误区：

①、错误诊断心脏病。室性早搏只是一种心脏的异常电活动，不代表任何心脏病变。但常常因患者的年龄大小而被诊断为不同的心脏病，例如三十岁以下的青少年被诊断“心肌炎”，因此而休学和长期服用所谓营养心肌药物；中老年人则被认为是“冠心病”。

②、夸大预后不良。许多患者初诊于非心脏专科医师，时常被告之如不及时有效地治疗室性早搏，随时可能会发展为室速或室颤，引起突然死亡。无疑增加患者及家属的思想负担和恐惧心理，所导致的医源性心理障碍和“症状”常成为主要临床问题。[NextPage]

③、误将所有“症状”归为室早所致。一般来讲当室早出现时，可以导致一过性不适症状。而室早消失后，症状也应随之消失。但是临床上却常遇到患者因被诊断为室早，则将其所有的不适症状均认为是室早引起，勿视了出现症状的当时是否存在室早。而且有些症状是不可能由室早所致，例如胸疼、四肢无力和头晕等。

④、过度使用抗心律失常药物。对于持续存在的室早，现有的抗心律失常药物不能达到根治的目的，仅能相应减少室早的数量和减轻症状。长期服药的疗效则相当不稳定。更不应首选胺碘酮或索他洛尔等毒副作用较大的药物，或长期联合应用多种抗心律失常药物。

⑤、误判病情的好恶。在自然情况下，患者每日的室早总数可以有较大的波动，与患者的身体状况（包括休息、情绪）有关。不能简单地对比两次24小时动态心电图的室早总数，而评价病情是否好转或加重。应观察较长的时期（半年或1年），并结合患者的症状、多次动态心电图结果，进行综合评定。