随着社会老龄化的发展,近年来,老年急性心衰发病率明显上升,如何提高老年急性心衰治疗效果一直是临床研究的重点。
日前,一项发表在《中华老年医学杂志》的研究显示,在急诊科治疗急性左心衰竭时采用吗啡治疗,可增加机械通气发生率,但对住院时间及住院期间病死率无明显影响,因此,老年急性左心衰竭患者中若有机械通气的支持可早期合理的应用吗啡。
为了探讨吗啡在急诊科的应用对老年人急性左心衰竭患者预后的影响,解放军总医院老年心血管病研究所李彦华、孙俊芳等进行了对比研究。
研究共纳入了急性左心衰竭患者82例,其中男性52例,女性30例,年龄65~99岁,并根据是否应用吗啡分为两组,研究旨在探讨吗啡对机械通气、住院时间、住院期间病死率的影响。
结果显示,82例患者中41例(50.0%)应用吗啡(吗啡组),患者既往病史中冠心病、糖尿病、脑卒中的发生率高于未用吗啡(对照组)患者,且肌钙蛋白T及随机血糖均升高;两组间临床表现差异无统计学意义。患者应用吗啡前常先用喘定;吗啡组机械通气发生风险增加3.01,但住院时间及住院病死率两组差异无统计学意义。
研究结果提示,吗啡仍可作为急诊科治疗急性左心衰竭常用的药物,增加机械通气发生率,改善患者预后。