日前,发表在《Science Translational Medicine》上一项新的研究表明,首个治疗脆性X综合征(智力障碍的最常见遗传病因)的潜在疾病而非症状的药物AFQ056,能改善某些患者症状。
该研究由拉什大学医学中心的研究人员协助设计。AFQ056的出现,为该病的治疗带来了一线曙光。纳入30名脆性X综合征患者的早期试验数据发现,药物AFQ056可以帮助一些患者改善其症状。
脆性X临床研究项目牵头人、该研究作者小儿神经科专家Elizabeth Berry-Kravis博士说,在导致智障的大脑发育障碍疾病中,这是首次针对潜在疾病的治疗,而不是针对行为症状的支持性治疗。AFQ056或可治疗其他疾病如自闭症。
AFQ056被设计用于阻止脑细胞上一种受体蛋白—mGluR5的活性。该蛋白参与大脑正常功能的许多方面,包括学习和记忆所必需的关键过程—脑连接强度的调节。脆性X患者的单基因脆性X精神发育迟缓- 1或FMR1发生突变。该突变阻止FMR1翻译为FMRP蛋白质,因此大脑中就缺失了这种FMRP蛋白质。 FMRP通常充当mGluR5活化脑细胞途径的阻滞剂或“闸”的作用。当FMRP缺失时,mGluR5通路过度活化导致大脑异常连接,从而引起脆弱X相关的行为和认知障碍。
研究小组发现,对全组30例患者进行分析时未见无明显治疗效果。然而,随后的分析表明,与安慰剂组患者相比,携带完全甲基化基因(即该基因被完全关闭,可能导致血液或大脑中无FMR蛋白)的7例患者,经治疗后其行为、活动过度和不恰当言论均明显改善。
研究人员称,此研究治疗期很短,可能需更长时间的治疗来观察全组患者的疾病改善。目前,针对AFQ056的大型研究正在进行,将在全球招募160名患者用以测试该药较长时间治疗的效果。