【摘要】目的：探讨托吡酯片单药治疗小儿癫痈的临床效果。方法：从本院2010年10月一2013年10月收治的小儿癫痈患者中随机选择80例进行研究，按照治疗情况分为两组，分别采用托吡酯片单药治疗和常规抗癫痈治疗加用托毗醋片治疗。结果：所有患儿在治疗过程中均未出现严重的小良反应，观察组的治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组的70.0%（P<0.05 )。结论：托吡酯片单药治疗小儿癫痈安全可靠，疗效确切，值得推广。

    小儿癫痈即“羊儿风”，是一种较为常见的小儿神经系统慢性疾病，对小儿的危害较大。因此，临床积极寻找有效的治疗方法至关重要。本研究中，作者从开封市儿童医院2010年10月一2013年10月收治的小儿癫痈患者中随机选择80例进行研究，探讨托毗醋片单药治疗小儿癫痈的临床效果。现将研究结果进行如下报告。

1、资料与方法
1.1 一般资料 从本院2010年10月2013年10月收治的小儿癫痈患者中随机选择80例进行研究，其中男43例，女37例，年龄2个月一11岁。平均年龄(6.7士2.1)岁。将所有研究对象按照治疗情况分为两组，将已经接受常规抗癫痈治疗的40例设为对照组，将没有接受其他药物治疗的40例设为观察组。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P> 0.05）。
1.2 方法 观察组:给予托毗醋片单药治疗。起始剂量为1.5mg/（kg*d)，之后每周递增，增加幅度为0.50一1.00mg/（kg*d)。治疗过程中根据患儿的实际情况合理调整剂量。对照组:继续接受原有常规抗癫痈治疗，并加用托吡酯片进行治疗。托吡酯起始剂量为0.50一1.00mg（kg*d)，之后每周递增，增加幅度为0.50一1.00mg/（kg*d)。治疗过程中根据患儿的实际情况合理调整剂量。
1.3 疗效判定标准 ①完全控制:发作现象完全消失;②显效:发作频率较之治疗前减少75.0%以上;③有效:发作频率较之治疗前减少50.0%一75.0%;④无效:发作频率较之治疗前减少50.0%以内。最终统计时，将完全控制和显效、有效均计入总有效率中。
1.4 统计学方法 利用SPSS 15.0统计软件对数据进行统一的录入和分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。若P<0.05，则代表结果差异有统计学意义。

2、结果
    所有患儿在治疗过程中均未出现严重的小良反应，但对照组患儿有5例出现食欲小振和恶心等现象。观察组的治疗总有效率为90.0%，对照组为70.0%，经比较差异有统计学意义（P<0.05 )。见表1。

3、讨论
    小儿癫痈是一种较为常见的疾病，患儿的脑细胞群会出现异常的同步放电，导致一系列的脑功能障碍。临床治疗中，大多采用药物治疗的方式。本研究中，对所有患儿，均采用了药物疗法。托吡酯片是一种高效、广谱抗癫痈药物，可以有效的阻断电压门控钠离子通道，从而阻断患儿脑部的发作性放电现象。并且可以增强抑制性神经递质作用，削弱患儿脑部兴奋性中枢神经递质的作用，发挥出多重神经稳定效果。但在临床应用时，需要注意密切关注患儿的临床表现和小良反应等，按照实际临床疗效合理的调整剂量，以达到最佳治疗效果。本研究结果显示，所有患儿在治疗过程中均未出现严重的小良反应，但对照组患儿有5例出现食欲小振和恶心等现象。观察组的治疗总有效率为90.0%，显著高于对照组的70.0%，即提示采用托毗醋片单药治疗小儿癫痈安全性较高，且效果显著。
    综上所述，采用托吡酯片单药治疗小儿癫痈安全可靠，疗效确切，值得临床推广应用。