食管癌就诊患者中70%-80%已属中晚期.因而常用放射治疗,但放疗后局部未控率和复发率可达80%左右,这和肿癌中心坏死、缺氧与乏氧细胞存在有关,因而易发生远处转移,最常见是锁骨上淋巴结转移。

研究人员选择51例食管癌转移患者,分为治疗组25例,对照组26例。两组均采用60钴锁骨上野体外照射,每周5次,每次180-200CGY,照射总量为6500CGY/6.5周。如锁骨上仍有肿瘤残留改用小野、适当追加剂量(一般不超过1000COY/周)。治疗组在放疗的同时,口服安替可每次3片,每日3次。

结果显示,淋巴结消退时的剂量分布;两组锁骨上淋巴结转移灶完全消退时,治疗结束时锁骨上转移灶残留情况:疗终时锁骨上淋巴结残留率对照组为36%(9/25),高于治疗组11.54%(3/26),有统计学意义。

本组患者锁骨上转移淋巴结放射增敏比(SER)为1.25,锁骨上转移灶的消退剂量实验组低于对照组,治疗结束时锁骨上转移灶残留率实验组明显低于对照组,说明安替可有一定的放疗增敏作用。

现代药理学研究证实该药肯有活血化淤,改善微循环作用,可能是该药改善了肿瘤局部血液循环、提高了肿瘤局部血液流量,使氧浓度增加,乏氧细胞比例减少有关。因为扩张血管、改善血流的灌注或吸入常压氧,改善肿瘤内氧浓度,可以减少肿瘤的乏氧细胞,提高放疗疗效。

本研究初步结果显示安替可对转移性食管癌有一定放射增敏作用。